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在网上刷了无数帖子才下定决心跑上海面诊，关于正颌这件事，网上信息鱼龙混杂，很多报价要么不全，要么藏着额外开销。索性把自己在上海第一人民医院的整套经历整理出来，从初次挂号面诊、全套拍片取模，到住院花销、术后那段哭笑不得的恢复期，全都摊开来讲。里面会顺带说清楚单颌、双颌报价差异，还有很多人忽略的术前正畸这笔支出，中间穿插一些就诊时的小插曲，给正在做功课的小伙伴当个参考。
(1)手术本身费用区分
很多人上来就问总价，其实这个项目不是一口价，核心看方案。只动单颌，整体手术相关花销区间在 5w-7w;如果是上下双颌一起操作，费用区间在 7w-10w。这笔里面包含院内手术操作、钛板钛钉耗材、住院床位、常规化验和影像复查等内容。材料选择会带来浮动，国产和进口的固定耗材差价不小，面诊的时候会给到对应的选项，大家可以结合自身预算权衡。
(2)容易漏掉的前置开销
正颌大多要先走术前正畸，这部分是独立核算，不在上面手术费用里面。牙套周期普遍两年上下，费用区间 2w-4w。还有初次面诊阶段的全套检查，包含 CT、头颅 X 光、取牙模、面部拍照存档，整套下来大概三四千。别小看这笔钱，好几家医院面诊全部跑一遍，检查费叠加起来也是一笔不小的支出。
(3)其他零碎支出
住院期间的餐食、一次性护理用品，术后多次复诊拍片、咬合板制作，后期术后正畸微调，都要单独准备预算。另外异地来上海的朋友，来回交通、住宿也要预留出来，一趟面诊、术前住院、后续复查，往返开销积少成多。医保这块也顺带提一句，要看个人情况与当地政策，部分和咬合功能相关的项目可以走申报，纯外观需求的部分一般不在报销范畴，面诊时可以咨询院内窗口。
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(1)初次面诊，踩过的小乌龙
我是外地过来，提前线上挂好号，一大早坐高铁赶到医院。第一次面诊人超多，候诊大厅坐满了同样准备做颌面项目的小伙伴，大家低头默默刷帖子，有种大型网友面基现场。轮到我进去，先是面部、咬合的基础检查，然后安排拍片、取牙模。
取牙模这段真的能笑一年，石膏材料塞进嘴里，瞬间满嘴糊住，话都说不出，口水疯狂往外溢。我当时脑子一片空白，拼命想吞咽，又被材料挡住，只能举着手示意，护士小姐姐一边忍住笑一边拿纸巾帮我擦拭，还提醒我不要猛吸气。结束之后我对着镜子，下巴沾着白色印模材料，像偷吃面粉的小家伙，走出诊室，旁边等候的人看我一眼，全都憋笑。
(2)术前正畸漫长等待阶段
方案敲定之后，就开启术前正畸。这段周期很长，心态很容易反复。每个月要复诊一次，经常周末赶高铁往返上海。那段时间吃东西很麻烦，啃排骨、脆苹果直接说拜拜，日常主食基本煮软再入口。偶尔和朋友聚餐，看着别人大口炫火锅，我只能抱着一杯米糊在旁边观战，被朋友调侃 “美食绝缘体”。
很多人会疑惑，明明是做颌骨相关项目，为什么要先戴牙套。简单来讲，是把牙齿排到合适位置，方便后续骨头移动之后，上下牙齿可以匹配咬合，不是多余步骤。
(3)住院与术后恢复日常
通知入院的前一天，收拾行李纠结半天，最后听过来人建议，带吸管、润唇膏、小软毛牙刷，还有大量一次性餐垫。住院那几天脸会有肿胀，张嘴幅度受限，只能依靠吸管摄入流食。
最搞笑的一件事，术后前几天说话含含糊糊，像是嘴里含了棉花。家人打电话过来，我努力表达，对方完全听不懂，反复问 “你说啥?”。那段时间我直接开启文字聊天模式，和别人沟通全靠打字。还有面部麻木感，吃东西分辨味道的感受会变化，喝奶茶只尝得到甜味，别的风味感知弱，那段时间疯狂囤各类无糖、有糖流质饮品。
消肿节奏因人而异，前两周肿胀感明显，之后慢慢回落。前三个月尽量避开坚果、硬米饭这类硬物，日常以软烂食物为主。
(1)单颌和双颌该怎么选?
不是选贵的就合适，核心看咬合和面型情况。面诊拍片取模之后，团队会做模型模拟，给出适配方案。有些人只需要调整上颌或者下颌，属于单颌;上下颌都存在咬合错位，就需要双颌。方案直接牵动预算和恢复时长，不要自己看网上案例，盲目决定。
(2)做完之后，钛板需要取出吗?
多数人可以长期留在体内，不用二次入院取出。如果后期有异物不适感，或者想要取出，等骨头长稳定之后，再安排二次手术，这又是额外的一笔开销，面诊时可以主动问清楚两种选择对应的利弊。
(3)术后会有长期麻木感吗?
神经恢复速度慢，局部皮肤会有一段时间感知迟钝。大部分人随着时间推移，感知慢慢回归，但每个人进度不一样，存在个体差异。
做这个决定之前，千万不要只盯着价格对比。公立医院整套流程，包含正畸、颌面多科室配合，周期漫长，需要足够耐心。多面诊两家，对比方案，不要被网上各种对比图洗脑，每个人骨骼基础不一样，别人的效果不能直接复刻到自己身上。
面诊的时候提前准备好问题清单，比如预估手术档期、术后饮食管控时长、复查节点，还有耗材选择带来的区别。尽量不要一个人异地入院，恢复前期行动和吃饭都不方便，有亲友陪同省心不少。
预算上建议预留浮动空间，除了明面上的手术和正畸费用，预留一笔备用金，应对复查、护理用品这类零散支出。放平心态，这是一个长线规划，不是短期速成项目，做好时间和金钱双重准备，再踏上这趟漫长的旅程。
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