内窥镜除皱，是指利用内窥镜将组织表面的手术切口，如手术部位的皮肤、皮下组织及脂肪等直接暴露于患者的视野中。这样可以准确、直观地观察到皮下脂肪层内被暴露的部位和病变范围大小，从而实现对病变范围和深度的准确判断。内窥镜除皱与传统外科技术相比优势明显，是目前国际上公认的除皱方法。传统手术方法是通过皮肤切口将手术切口暴露于皮肤表面，通过皮肤切口探查是否有组织损伤及是否需要切除皮下组织、脂肪等来达到除皱目的。内窥镜除皱在传统方法基础上，采用内窥镜作为一个独立且可以直接观察的工具进行调节。因此可以清晰地看到皮下组织内病变范围大小、深度、以及有无明显瘢痕等情况。因此，与传统的手术法相比安全性和有效性有了极大提高。在术中可根据患者自己耐受情况选择是否使用消肿药、消融针等等;同时也可通过图像引导和图像观察来判断手术步骤和范围，从而了安全性和有效性。内窥镜除皱纹手术是通过使用内窥镜这个独立而又可以直接观察到人体内部组织表面情况，并且根据手术部位具体情况而进行精准定位并进行相应调节及整形等一系列操作完成的外科整形术。

　　一、内窥镜的应用范围

　　1.消化道疾病：如食管肿瘤、胃癌、贲门癌、直肠癌等;

　　2.妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔粘连等;

　　3.泌尿外科疾病：如肾盂肾炎，肾积水;

　　4.耳鼻喉科疾病：例如中耳炎，鼻窦炎，鼻息肉等;

　　5.耳鼻喉科其他常见病的诊断与调节：耳内异物取出，内窥镜碎石。

　　二、内窥术的适应症

　　1.临床上对于除皱的要求：年龄在30岁以上，但又不想接受传统的手术，以及有严重的皮肤疾病需要进一步调节者，可考虑应用内窥镜除皱技术。

　　2.单纯因为面部皮肤松弛、皱纹而影响美观者，可考虑通过内窥镜微创除皱手术进行矫正。

　　3.有一定组织损伤但还没有形成疤痕者，可以进行内窥镜微创除皱术。

　　4.对于一些皮肤弹性差、易出现局部凹陷处(如眉间沟、眼睑褶皱处等)或因皮下组织松弛所导致的局部凹陷性皱纹患者及因面部下垂引起面部轮廓不清的患者来说，内窥镜内窥术可使其达到理想的效果。

　　5.对于有明显组织损伤的患者，如严重脂肪垫挛缩或者瘢痕增生等患者而言而不得不切除皮下组织时;由于面部脂肪填充术在手术操作过程中不可避免会造成切口周围组织破坏或出现瘢痕，而内窥镜微创除皱术是完全可以避免此种情况出现。

　　三、内窥镜适用于哪些情况

　　1.皮肤软组织的病变：包括皮肤浅表、深部、瘢痕，如痤疮、瘢痕疙瘩的手术调节。

　　2.脂肪的病变：包括脂肪变性及脂肪结节;如良性及恶性脂肪瘤;先天性脂肪代谢异常。

　　3.整形手术：通过内窥镜美容可以对某些特殊部位实施整形，如隆鼻，隆下巴，丰唇，隆鼻后的畸形矫正等;

　　4.美容外科：手术调节各种原因引起的面部、胸部、腹部或四肢的异常美容。

　　5.耳鼻喉科：内窥镜除皱手术对耳部疾病进行调节时安全。

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