发布: 59 评论 纠错/删除
不少朋友被骨性凸嘴、地包天或是脸型不对称困扰很久,明明牙齿看着整齐,可侧脸线条就是不顺畅,平时笑起来、说话时总觉得面部比例怪怪的,连带着吃饭咀嚼、说话发音都受影响。试过单纯戴牙套,却没什么明显变化,这时候大多是颌骨发育的问题,就得靠正颌手术来调整。很多人想了解珠海本地靠谱的正颌医院,中大五院作为当地综合实力靠前的三甲医院,口腔科的正颌项目一直备受关注。今天就用接地气的话,跟大家好好聊聊中大五院正颌手术,从适合人群、术前准备、手术过程到术后恢复、费用细节,全方面说清楚,让想做正颌的朋友心里有底。

正颌手术不是单纯的变美项目,主要针对颌骨发育异常导致的牙颌面问题,很多时候是功能和外观一起调整,中大五院口腔科在这类手术上有成熟的经验,日常接诊的顾客也多是以下几种情况。
(1)骨性地包天
这种就是常说的下颌前突,下颌骨长得比上颌骨靠前,正面看下巴明显前伸,侧脸呈凹面型,不光外观受影响,吃饭时前牙咬不断食物,说话还容易漏风,时间长了颞下颌关节也容易出现不适。单纯正畸没法调整骨骼位置,只能通过正颌手术把下颌骨后退到合适位置,让上下颌咬合匹配。
(2)骨性凸嘴
上颌骨发育过度,或是上下颌都前突,嘴巴自然状态下闭不拢,笑的时候牙龈露出多,侧脸看着鼓鼓的,很多人误以为是牙齿凸,其实是颌骨的问题。这类顾客做正畸只能微调牙齿,没法改变骨骼基础,中大五院正颌手术会通过上颌截骨后退,或是双颌同时调整,让嘴部线条回归自然。
(3)面部不对称
因为颌骨发育不均衡,一边脸大一边脸小,下巴中线偏向一侧,或是颌骨高低不一,导致嘴角、眼角连线不水平。这类情况属于复杂的牙颌面畸形,需要精准测量两侧骨骼差异,中大五院会通过数字化设计,单侧或双侧调整颌骨位置,让面部左右更协调。
正颌手术不是直接进手术室就能做,是正畸+正颌联合的系统过程,中大五院有专门的正畸正颌联合门诊,术前准备步骤多且细,每一步都关系到手术效果。
(1)初诊评估,确定手术可行性
第一次到中大五院,先挂口腔颌面外科或正畸正颌联合门诊,医生会先做面部检查,看正面对称性、侧脸形态,再做口腔检查,看牙齿排列、咬合情况。接着会安排一系列检查,比如口腔全景片、头颅侧位片、CBCT,还有面部三维扫描,有的还会做模型分析,全面了解颌骨、牙齿、软组织的状态,判断是牙性还是骨性问题,确定是否适合正颌手术。
(2)术前正畸,去代偿排齐牙齿
这是正颌手术的关键一步,很多顾客不理解,明明要做手术,为什么还要先戴牙套。因为颌骨畸形时,牙齿会出现代偿性倾斜,比如地包天顾客下牙会往里收、上牙往外倾,来适应咬合。术前正畸就是把这些代偿去掉,让牙齿回到原本位置,排齐牙列,调整牙弓形态,为后续颌骨移动留出空间,也让术后咬合更稳定。这个阶段一般持续1-2年,具体时间看个人牙齿情况。
(3)数字化手术设计,精准制定方案
术前正畸达到手术标准后,医生会重新采集数据,结合CBCT、牙齿模型、面部扫描,用数字化软件做三维重建,模拟颌骨移动的方向、距离,精准到毫米级别。还会制作手术导板,手术时能精准定位截骨位置,减少误差。这个过程医生会和顾客沟通,说明骨骼移动后的外观和功能变化,确定终手术方案。
(4)术前身体检查,排除手术禁忌
确定手术时间后,会做全面身体检查,血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸片等,顾客身体健康,没有心脏病、糖尿病、凝血障碍等问题,能耐受手术。同时医生会告知术前注意事项,比如术前一周停服影响凝血的药物,术前8小时禁食禁水,做好口腔清洁,口腔炎症。
很多人好奇正颌手术到底怎么做,会不会留疤,手术时是什么感受,这里就把中大五院正颌手术的过程说清楚,不夸大不隐瞒。
(1)手术实施步骤
中大五院正颌手术一般在麻药作用下进行,全程顾客不会有明显痛感。手术切口都在口腔内部,沿着牙龈黏膜做切口,不会在面部留疤痕,这点大家可以放心。
第一步是截骨,根据术前方案,用专业器械精准截断颌骨,比如上颌做Le FortⅠ型截骨,下颌做升支矢状劈开截骨,复杂情况会做分块截骨。第二步是移动颌骨,按照数字化设计的位置,把上颌、下颌骨移动到预定位置,调整好咬合关系。第三步是固定,用钛板、钛钉把移动后的颌骨固定住,让骨骼在新位置愈合。第四步是缝合,把口腔内的切口逐层缝合,放置引流管,排出术后淤血。
(2)手术时长与住院安排
单颌手术一般2-3小时,双颌手术复杂一些,需要3-5小时,具体看畸形程度和手术难度。术后需要住院观察,一般7-10天,期间医生会监测伤口愈合情况,定期换药、清洗口腔,给予抗感染、消肿药物,同时指导饮食和口腔护理。住院期间有护士专人护理,有不适能及时处理。
(3)手术材料与安全性
中大五院用的钛板、钛钉都是医用合规材料,生物相容性好,不会和人体产生排斥反应,固定效果稳定,能支撑颌骨愈合。术后骨骼愈合后,钛板钛钉可以选择取出,也可以长期留存,对身体没有影响,医生会根据顾客恢复情况给出建议。
术后恢复是正颌手术的重要环节,恢复得好不好,直接影响终效果,中大五院医生会详细告知护理细节,顾客也要严格遵守,才能顺利恢复。
(1)术后初期恢复(住院期)
术后前3天是肿胀高峰期,面部、眼部会有明显肿胀,还可能有轻微淤青,这是正常现象。术后6小时内不能进食喝水,之后可以喝少量温水,慢慢过渡到冷流食,比如牛奶、米汤、果汁,不能吃热的、硬的、带渣的食物,避免刺激伤口。
口腔护理特别重要,术后24小时后可以用专用漱口水轻轻漱口,每天多次,保持口腔清洁,防止感染。引流管一般术后1-2天拔除,肿胀会在术后1周慢慢消退,期间可以适当冷敷,缓解肿胀和不适。
(2)术后中期恢复(出院后1-3个月)
出院后要继续吃流食、半流食,比如粥、烂面条、蒸蛋,逐步过渡到软食,不能啃咬硬物,避免颌骨受力。术后1个月左右,肿胀基本消退,面部轮廓会慢慢显现,但还没完全稳定,这时候要坚持口腔清洁,按时复查,医生会检查骨骼愈合情况和咬合状态。
这个阶段可能会有面部麻木感,主要是手术时触碰了面部神经,大多是暂时的,随着神经恢复,麻木感会慢慢减轻,一般3-6个月会逐渐消失,不用过于担心。
(3)术后后期恢复(3-6个月及以后)
术后3个月骨骼基本愈合,能正常吃软食,6个月后骨骼完全稳定,可恢复正常饮食。术后1个月左右开始术后正畸,精细调整咬合,让牙齿尖窝咬合更精准,这个阶段持续6-12个月,结束后就能摘掉牙套,完成整个正畸正颌过程。
恢复期间要避免剧烈运动,不要碰撞面部,定期到中大五院复查,有异常情况比如伤口红肿、疼痛加剧、骨骼松动等,及时联系医生处理。
正颌手术费用不低,很多顾客关心价格问题,中大五院作为三甲医院,收费公开透明,费用主要由几部分组成,没有隐形消费。
表1 中大五院正颌手术费用构成明细
| 费用项目 | 具体内容 | 价格区间 | 备注 |
| 术前检查费 | CBCT、头颅侧位片、三维扫描、血液检查、模型分析等 | 1500-3000元 | 依检查项目数量而定 |
| 术前正畸费 | 传统金属托槽、隐形正畸、正畸材料、复诊费用等 | 1.5-4万元 | 隐形正畸价格偏高 |
| 手术操作费 | 单颌/双颌截骨、颌骨移动、固定、手术室使用等 | 单颌3-5万元<br>双颌6-10万元 | 双颌手术难度高,价格更高 |
| 住院护理费 | 床位费、换药、输液、护理服务、引流耗材等 | 8000-15000元 | 住院7-10天,依恢复情况调整 |
| 术后正畸费 | 咬合调整、托槽维护、复诊、保持器费用等 | 1-2.5万元 | 含术后正畸全程及保持器 |
| 其他费用 | 钛板钛钉、药物、额外检查、修复项目等 | 5000-12000元 | 依手术材料及个人情况变动 |
表2 中大五院正颌手术不同类型价格参考
| 手术类型 | 适用情况 | 总费用区间 | 周期 |
| 单颌正颌手术 | 单纯上颌前突/后缩、单纯下颌前突/后缩 | 5-8万元 | 1.5-2.5年 |
| 双颌正颌手术 | 上下颌均畸形、凸嘴+地包天联合问题 | 9-15万元 | 2-3年 |
| 正颌+颏成形术 | 颌骨畸形伴下巴短小/后缩/偏斜 | 7-12万元 | 2-2.5年 |
| 复杂不对称正颌 | 面部严重不对称、颌骨高低差异大 | 10-16万元 | 2.5-3年 |
整体来看,中大五院正颌手术总费用在5-16万元之间,具体价格看个人畸形程度、手术类型、正畸方式,价格在珠海三甲医院中处于合理区间,性价比不错。
想要咨询医院/预约医生,可以在【樱桃整形网】点击咨询,进行预约咨询。
(1)医院资质靠谱,科室实力强
中大五院是三级甲等综合性医院,口腔科是医院重点科室,口腔颌面外科有独立病房,高级职称医师经验丰富,每年完成各类颌面手术近200例,正颌手术是科室特色项目,技术水平达到省内先进标准。医院设备先进,有数字化CBCT、三维扫描系统、手术导板制作设备,能保障手术精准度。
(2)正畸正颌联合诊疗,方案个性化
中大五院有专门的正畸正颌联合团队,正畸科和颌面外科医生共同会诊,避免单一科室方案片面。针对每个顾客的骨骼、牙齿、面部情况,制定个性化方案,不是千篇一律的手术方式,数字化设计能精准预测术后效果,减少术后偏差。
骨性牙颌面畸形靠单纯正畸解决不了,正颌手术是科学有效的方式,而医院和方案的选择直接决定效果和安全。珠海及周边想做正颌的朋友,中大五院是值得考虑的选择,科室实力、手术技术、术后服务都有保障,能为顾客提供规范、个性化的正畸正颌联合服务。
还有疑惑或是想了解更多医院、医生、价格等信息,请点击【在线咨询】,免费为您提供优质的服务!